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保険適用外 診療行為

の手続きをとれば保険適用外の医療行為と 保険診療を組み合わせて実施できるように し保険外併用療養を拡大する考え方です 現在行われている評価療養選定療養に 加えて3つめの枠組みということになりま す. 保険適用外の義歯に対して行った一連の治療行為について保険診療を行ったとして診療報酬を不正に請求していた 4 メタルボンドの不正請求 実際には保険適用外であるメタルボンドに係る支台築造について保険診療を行ったとして診療報酬を不正に請求していた.

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保険診療と保険外診療の併用について 厚生労働省
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診療の中に保険が適用されない特別な医療評価療養やサービス選定療養が含まれた場合 原則としてその診療全体が保険給付対象外となります ただしその診療の中に一般保険診療と共通する部分診療検査投薬入院料などが含まれている場合については 保険外.

保険診療と保険外診療の併用について 厚生労働省

保険適用外 診療行為. 保険外併用療養費として 医療保険で給付 基礎的部分 上乗せ部分 入院基本料など 保険適用部分 保険適用外部分 保険外併用療養費の仕組み 評価療養の場合 選定療養 特別の療養環境差額ベッド 歯科の金合金等 金属床総義歯 予約診療. 数字 1 固定 当該診療行為の適用範囲が社会保険であるか又は後期高齢 者医療であるかの別を表す 012以外の診療行為 1社会保険のみに適用される診療行為 2後期高齢者医療のみに適用される診療行為 15 点数欄集計先識別 入院外. 保険診療と併用できる保険外診療を増やし保険適用を重点化す るとともに公的保険と私的保険を組み合わせるなどの対応によ り保険財政の健全化を図ることができる 保険財政の改善の方策は保険外併用療養の拡大が唯一ではなく.

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